يستعد الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لإحداث نقلة نوعية في مسار التحول الرقمي، من خلال إطلاق خدمة إلكترونية جديدة تمكن المؤمن لهم من تعبئة وإرسال أوراق العلاج عبر الإنترنت ابتداءً من شهر يونيو المقبل، دون الحاجة إلى النماذج الورقية أو زيارة الوكالات.
وكشف المدير العام للصندوق، حسن بوبريك، أمام لجنة المالية والتنمية الاقتصادية بمجلس النواب، أن هذه الخدمة الجديدة ستشمل الاستشارات الطبية ومصاريف اقتناء الأدوية، وتندرج ضمن مشروع متكامل لرقمنة التأمين الإجباري عن المرض، من المرتقب أن يُفعّل بشكل كامل في غضون ثلاثة أشهر.
وأوضح بوبريك أن النظام الجديد سيسمح للمستفيدين بإدخال ملفاتهم الطبية مباشرة عبر بوابة CNSS، في تجربة تشمل جميع النفقات الطبية والصيدلانية، ما سيُجنّبهم الإجراءات التقليدية المعقدة التي تتطلب تنقلات متكررة.
وأشار المدير العام إلى أن الصندوق قام بتكييف خدماته الرقمية حسب فئات المستفيدين، حيث تم تعزيز منصة ضمانكم الخاصة بالمشغلين، والتي تضم حالياً أزيد من 430 ألف مقاولة، بنسبة تصاريح وأداء رقمي تجاوزت 98%، فيما بلغت نسبة تسجيل الأجراء الجدد عبر الإنترنت 99%. كما أطلق موقع خاص بمقدمي الخدمات الطبية، إلى جانب تطوير قنوات متعددة للدفع الإلكتروني للمساهمات.
وعلى مستوى التطبيقات، أبرز بوبريك أن تطبيق MaCNSS ، الذي يُتيح للمؤمن لهم الولوج إلى خدماتهم عن بعد، عرف تفعيل 5,4 ملايين حساب، ويُسجل حالياً 274 ألف دخول يومي، مع إصدار إلكتروني لأزيد من 10 ملايين شهادة. كما ساهم تطبيق Ta widati في رقمنة مسطرة التعويضات، حيث تمت معالجة أزيد من 560 ألف ملف سنة 2024، بمعدل رقمنة وصل إلى 40% في النظام العام.
ولتعزيز التواصل، فعل الصندوق نظام رد آلي ذكي أجاب على أكثر من 3,3 ملايين استفسار، ما ساعد على تخفيف الضغط على القنوات التقليدية.
وأكد بوبريك أن الصندوق وضع خريطة طريق لتقوية بنياته وقدراته التشغيلية، مما مكنه من استيعاب الارتفاع الكبير في عدد المستفيدين ومعالجة ملفاتهم دون الإخلال بجودة الخدمات. وقد استقر متوسط أجل معالجة الأداءات في 9 أيام فقط سنة 2024، مقابل 12,4 أيام سنة 2021.
كما ساهم مركز العمليات Back Office في معالجة نحو 80 ألف ملف تعويض يومياً، بفضل تعبئة 568 موظفاً متخصصاً.
وشدد المدير العام إلى أن 95% من ملفات التعويض باتت تُودع عبر الشبابيك القريبة، مقابل 5% فقط عبر الوكالات، وهو ما أدى إلى تقليص فترات الانتظار من ساعات إلى حوالي عشر دقائق فقط.
ويعزى هذا التطور اللافت إلى التوسع الكبير في عدد المستفيدين، الذي انتقل من 7,8 ملايين شخص سنة 2020 إلى 24,7 مليوناً في نهاية 2024، ما رفع عدد الملفات اليومية من 22 ألفاً إلى أكثر من 110 آلاف ملف.